Nom commun : Réglisse
Nom scientifique : Glycyrrhiza glabra L.
Famille : Fabacées
En anglais : Liquorice, Licorice
Interaction : Inhibiteur du CYP3A et 2D6
Un peu d’histoire…
La réglisse, Glycyrrhiza glabra, est originaire du Sud-Est de l’Europe à l’Asie centrale. Elle est consommée depuis l’Antiquité des Grecs et des Romains pour ses vertus médicinales. Les feuilles ressemblent à celles de l’acacia et les fleurs sont de couleur bleu pâle ou lilas. Elle est cultivée en Europe dès la fin du 16e siècle.
Composition
Les parties souterraines de Réglisse contiennent des flavonoïdes (glabridine et glabrène), des saponoïdes (glycyrrhizine), de l’amidon, des sucres et des stérols.
Formes et préparations
La réglisse est une plante herbacée qui peut atteindre une hauteur d’environ 1 à 1,5 mètre, bien que la taille puisse varier en fonction des conditions de croissance. Les fleurs sont de couleur violet pâle à bleu clair, regroupées en grappes allongées. Les parties de la réglisse les plus précieuses sont ses racines. Elles sont de couleur brune à brun foncé et peuvent atteindre une longueur d’environ 1 mètre. La réglisse est cultivée notamment pour ses racines ou rhizome et ses stolons (tiges qui poussent à la base de la tige principale).
Les bienfaits
Une étude suggère que la racine de réglisse pourrait avoir des effets chimio préventifs contre le cancer du sein humain grâce à la modulation de l’expression de la famille des facteurs de régulation apoptotique de la famille Bcl-2/Bax (5).
La réglisse est également utilisée pour traiter :
- Problèmes gastro-intestinaux tels que ballonnements, inconfort, nausées et rots
- Ulcères gastroduodénaux (plaies dans la muqueuse de l’estomac)
- Hépatite (gonflement du foie)
- Bronchite (lorsque les tubes qui transportent l’air vers vos poumons sont enflés)
- Inflammation (gonflement).
Les précautions
Interaction(s) médicamenteuse(s) :
Par ailleurs, la réglisse interfère avec plusieurs médicaments :
- Elle augmenterait l’activité de la warfarine (1).
- La glycyrrhizine empêche la transformation du cortisol en cortisone en inhibant la 11-béta-hydroxy-déshydrogénase (4).
- En raison de ses effets hypertenseurs, la réglisse peut interférer avec les médicaments antihypertenseurs (27)
Effet(s) secondaire(s) :
Il est important de noter que la consommation excessive de réglisse, en particulier de la réglisse contenant de fortes concentrations de glycyrrhizine, peut avoir des effets néfastes sur la santé, notamment en augmentant la pression artérielle (14) (15) (16), et en provoquant d’autres problèmes de santé comme l’hypokaliémie (liée à une rétention élevée du sodium) (11) (12) (13) sévère pouvant provoquer une simple arythmie (9) (10) et même un arrêt cardiaque (7) (8) . Par conséquent, il est recommandé de consommer de la réglisse de manière modérée.
La réglisse est déconseillée aux femmes enceintes car une forte utilisation peut provoquer des naissances prématurées précoces (6).
Les bienfaits en présence d’un cancer
Atténuer les effets secondaires des traitements contre le cancer :
De nombreuses thérapies ciblées entrainent une ulcération douloureuse de la bouche liées à la présence d’aphte. Le réglisse est connu pour avoir une action anti- inflammatoire sur la peau et muqueuse .
Une analyse a révélé que les formules à base de plantes contenant de la réglisse atténuaient la toxicité gastro-intestinale induite par la chimiothérapie chez les patients atteints de cancer colorectal (19).
Traitement du cancer :
Des études précliniques indiquent que réglisse aurait des propriétés anticancéreuses (20) (21) (22). L’extrait hexane-éthanol de Glycyrrhiza uralensis contenant de la licoricidine inhiberait la capacité métastatique des cellules cancéreuses de la prostate humaine (23). La réglisse a également démontré des effets œstrogéniques (24), une réduction de la cardiotoxicité associée à la doxorubicine (25), et une amélioration des effets antitumoraux du cyclophosphamide (26).
Précautions avec les chimiothérapie, les cytoxiques, et thérapies ciblées
La réglisse est inductrice des cytochromes CYP3A et CYP2D6 (2) (17) et provoquerait une diminution de la numération plaquettaire sanguine. A noter dans un autre rapport, un extrait de réglisse standardisé n’a provoqué aucune interaction cliniquement pertinente avec le CYP3A4/5, le CYP2C9, le CYP2D6 ou le CYP1A2 (18). Elle peut donc potentiellement agir avec des chimiothérapies.
Sources
1-6- Mu Y, Zhang J, Zhang S, Zhou HH, Toma D, Ren S et al. Traditional chinese medicines Wu
Wei Zi and Gan Cao activate pregnane X recpetor and increase warfarin clearance in rats. J Pharmacol Exp Ther. 2006. 316 :1369-77.
2- Pandit S, Ponnusankar S, Bandyopadhyay A, et al. Exploration de l’interaction possible médiée par le métabolisme de l’extrait de Glycyrrhiza glabra avec le CYP3A4 et le CYP2D6.Phytother Res. octobre 2011 ; 25(10):1429-34
3- Chandrasekaran CV, Deepak HB, Thiyagarajan P, et al. Dual inhibitory effect of Glycyrrhiza glabra (GutGard™) on COX and LOX products. Phytomedicine. 2010 Sep21
4-Tyler V. Herbs of Choice, the Therapeutical Use of Phytomedicinals. Binghamton:
Pharmaceutical Press; 1994
5-https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15030235/
6-Muñoz Balbontín Y, Stewart D, Shetty A, Fitton CA, McLay JS. Utilisation des médicaments à base de plantes pendant la grossesse et la période postnatale : une revue systématique. Obstet Gynecol. mai 2019 ; 133(5):920-932.
7-Edelman ER, Butala NM, Avery LL, et al. Cas 30-2020 : Un homme de 54 ans victime d’un arrêt cardiaque soudain. N Engl J Med. 2020;383:1263-1275.
8-Attou R, Redant S, Honoré PM, et al. L’intoxication à la réglisse peut entraîner un arrêt cardiaque ! Représentant de cas Emerg Med. 2020;2020:3727682.
9-Yorgun H, Aksoy H, Sendur MA, et al. Syndrome de Brugada avec mort subite cardiaque avortée liée à l’hypokaliémie induite par la réglisse. Med Princ Pract. 2010; 19(6):485-9.
10-Molina-Lopez V, Engel-Rodriguez A, Escabi-Mendoza J. Il s’en est fallu de peu pour qu’une tournure sucrée soit un cas de torsades de pointes induites par la réglisse. Cureus. 24 janv. 2023 ; 15(1) :E34126.
11-Yasue H, Itoh T, Mizuno Y, Harada E. Hypokaliémie sévère, rhabdomyolyse, paralysie musculaire et insuffisance respiratoire chez un patient hypertendu prenant des médicaments à base de plantes contenant de la réglisse. Stagiaire en médecine 2007; 46(9):575-8.
12-Mumoli N, Cei M. Hypokaliémie induite par la réglisse. Int J Cardiol. 14 mars 2008 ; 124(3) :E42-4.
13-Mu Y, Zhang J, Zhang S, Zhou HH, Toma D, Ren S, et al. Les médecines traditionnelles chinoises Wu Wei Zi (Schisandra chinensis Baill) et Gan Cao (Glycyrrhiza uralensis Fisch) activent le récepteur X de la prégnane et augmentent la clairance de la warfarine chez le rat. J Pharmacol Exp ther. mars 2006 ; 316(3):1369-77.
14-Kwon YJ, Son DH, Chung TH, Lee YJ. Un examen de l’efficacité pharmacologique et de l’innocuité de la racine de réglisse à partir de résultats d’essais cliniques corroborants.J Med Food. 2020 janv. ; 23(1):12-20.
15-Awad N, Makar G, Burroughs V, et al. Excès apparent de minéralocorticoïdes induit par la réglisse provoquant une hypertension et une hypokaliémie persistantes. Acta Endocrinol (Buchar). octobre-décembre 2020 ; 16(4):508-510.
16-Pandher R, Puvanendran A, Diamond TH. Les dangers des tisanes : hypertension et faiblesse causées par un excès apparent de minéralocorticoïdes induit par la réglisse. Med J Aust. sept. 2020 ; 213(5) :207-208.E201.
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18- Liu J, Banuvar S, Viana M, et al. Interactions pharmacocinétiques d’un complément alimentaire à base de réglisse avec les enzymes du cytochrome P450 chez les participantes. Drogue Metab Éliminer. 2023 févr. ; 51(2):199-204.
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20-Jo EH, Hong HD, Ahn NC, et al. Des modulations de la famille Bcl-2/Bax ont été impliquées dans les effets chimiopréventifs de la racine de réglisse (Glycyrrhiza uralensis Fisch) dans le cancer du sein humain MCF-7 cell. J Agric Food Chem. 24 mars 2004 ; 52(6):1715-1719.
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