Nom commun : Ail
Nom scientifique : Allium sativum L.
Famille : Amaryllidacées
En anglais : Garlic
Interaction : Inhibiteur du CYP2C9 et 2C19
Un peu d’histoire…
Originaire de l’Asie Centrale, l’ail est cultivé et consommé depuis des millénaires.Les Egyptiens, qui en distribuaient aux esclaves chargés de la construction des pyramides. Les Grecs et Romains en consommaient volontiers : à Rome, le petit déjeuner courant se composait souvent de pain frotté d’ail : « la bruschetta con aglio ».
Composition
Formes et préparations
L’ail peut être consommé frais ou en poudre pour préparation culinaire. On le retrouve aussi sous la forme d’huile essentielle ou encore de complément alimentaire.
Les bienfaits
Diminution du risque cardio vasculaire (14) (15) (16).
Les précautions
Interaction(s) médicamenteuse(s) :
Interactions pharmacocinétiques :
- Aucun effet significatif sur l’activité des CYP1A2, CYP2D6 et CYP3A4, mais diminution significative de l’activité des CYP2E1 (7) agissant sur le métabolisme de l’alcool
- Les études de l’ail est classé sont contradictoires. Il est tantôt classé comme non-inhibiteur du CYP3A4 (8) ou inhiniteur du CYP3A4 (6).
- Inhibiteur du CYP 2C9 (9) et 2C19 (23) (24)
- Interactions avec les médicaments employés contre le VIH (saquinavir, ritonavir) (10) (11). L’ail pourrait réduire de
moitié le taux sérique de ces médicaments mais les données divergent (12) (13).
Interactions pharmacodynamiques :
- Interactions avec l’Aspirine, les et les antiagrégants plaquettaires, les anticoagulants oraux (1) , la warfarine (2) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (risque hémorragique) (3)
- Interrompre la consommation de compléments d’ail au moins 7 jours avant une intervention chirurgicale (4) (5).
Effet(s) secondaire(s) :
À fortes doses, l’ail peut notamment :
- donner une sensation de brûlure dans la bouche
- donner une odeur corporelle désagréable
- irriter le système gastro-intestinal provoquer des douleurs d’estomac.
Les bienfaits en présence d’un cancer
Prévention du cancer :
Tendance à la diminution du risque de cancer gastrique, colorectal avec une consommation régulière d’ail (17) (18) (19), mais les études sur le sujet se contredisent (20) (21) (22).
La supplémentation en ail peut également être associée à un risque réduit de tumeurs malignes hématologiques (26)3
Les études ne permettent pas de savoir si la consommation d’ail réduit le risque de cancer colorectal (21) (25).
Atténuer les effets secondaires des traitements contre le cancer :
Absence d’étude
Traitement du cancer :
–
Précautions avec les chimiothérapie, les cytoxiques, et thérapies ciblées
Absence d’étude
Sources
1-Vaes LP, Chyka PA. Interactions of warfarin with garlic, ginger, ginkgo, or ginseng: nature of the evidence. Ann Pharmacother. 2000 Dec;34(12):1478-82. PMID 11144706
2-Heck AM, DeWitt BA, Lukes AL. Potential interactions between alternative therapies and warfarin. Am J Health Syst Pharm. 2000 Jul 1;57(13):1221-7; quiz 1228-30. PMID 10902065
3-Document de référence du Collège des médecins et de l’Ordre des pharmaciens du Québec
4-Ang-Lee, M. K., Moss, J., & Yuan, C. S. (2001). Herbal medicines and perioperative care. JAMA, 286(2), 208–216. https://doi.org/10.1001/jama.286.2.208 PMID 11448284
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9-Ho, B. E., Shen, D. D., McCune, J. S., Bui, T., Risler, L., Yang, Z., & Ho, R. J. (2010). Effects of Garlic on Cytochromes P450 2C9- and 3A4-Mediated Drug Metabolism in Human Hepatocytes. Scientia pharmaceutica, 78(3), 473–481. https://doi.org/10.3797/scipharm.1002-11. PMID 20936048
10-Gallicano, K., Foster, B., & Choudhri, S. (2003). Effect of short-term administration of garlic supplements on single-dose ritonavir pharmacokinetics in healthy volunteers. British journal of clinical pharmacology, 55(2), 199–202. https://doi.org/10.1046/j.1365-2125.2003.01736.x PMID 12580992
11- CATIE source canadienne de renseignements sur le VIH et l’Hépatite C
12- Gallicano K, Foster B, Choudhri S (2003) Effect of short-term administrationof garlic supplements on single-dose ritonavir pharmacokineticsin healthy volunteers.Br J Clin Pharmacol 55: 199–202
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14- – Tachjian A, Maria V, Jahangir A, Use of Herbal Products and Potential Interactions in Patients With Cardiovascular Diseases, J Am Coll Cardiol, 2010;55:515-525
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24-Foster BC, Foster MS, Vandenhoek S, et al. Une évaluation in vitro du cytochrome humain P450 3A4 et de l’inhibition de la glycoprotéine P par l’ail. J Pharm Pharm Sci. 2001 mai-août ; 4(2):176-84
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26-Walter RB, Brasky TM, Milano F, White E. Suppléments de vitamines, de minéraux et de spécialités et risque de tumeurs malignes hématologiques dans l’étude prospective VITamins And Lifestyle (VITAL).Biomarqueurs épidémiologiques du cancer Prev. octobre 2011 ; 20(10):2298-308.